Ξανθέλασμα στομάχου

Ξανθέλασμα στομάχου

Το ξανθέλασμα είναι μια κίτρινη απόθεση χοληστερόλης που σχετίζεται με υπερλιπιδαιμία που μπορεί να εκδηλωθεί ως ασύμμετρο ή καλοήθη ενδοσκοπικό εύρημα στο στομάχι, έλκος στομάχου ή γαστρικό ξάνθωμα. Χρησιμοποιείται εναλλακτικά σε στομάχια με μια σειρά από ασυστολικούς και διαστολικούς δείκτες, καθώς και μια ποικιλία άλλων προβλημάτων, αν και δεν συνδέονται όλα αυτά με την υπερλιπιδική σημαιμία (π.χ. ελκώδης κολίτιδα).

Το γαστρικό ξανθέλασμα είναι κοινό σε κακοήθεις παθήσεις του στομάχου όπως η ελκώδης κολίτιδα, το έλκος στομάχου και το γαστρικό ξάνθωμα, αλλά μπορεί επίσης να βρεθεί ως ασύμμετρο ή καλοήθη ενδοσκοπικό εύρημα στο στομάχι ορισμένων ασθενών, που χαρακτηρίζεται από ένα ασυνήθιστο εύρημα κίτρινου χρώματος εναποθέσεων χοληστερόλης στην επιφάνεια του τοιχώματος του στομάχου.

Παρουσιάζουμε τα ευρήματα μιας επιστημονικής ερευνητικής μελέτης που περιλαμβάνει τέσσερα άτομα, ένα εκ των οποίων νοσηλεύτηκε και ένα άλλο των οποίων η στομαχική ενόχληση διαγνώστηκε ως ξανθέλασμα/Ξανθώματα μετά από ιστολογική εξέταση. Λόγω του ιστορικού και της ιστολογίας του ασθενούς, η πλειονότητα των ασθενών εμφάνισε ανώμαλα ιστολογικά αποτελέσματα και οι μισές περιπτώσεις εμφάνισαν ενδείξεις εξέλκωσης.

Σε αυτές τις περιπτώσεις εντοπίστηκε γαστρικό ξάνθωμα και αποδείχθηκε απαραίτητη η επιστημονική παρακολούθηση για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας σε άτομα με ξανθέλασμα.

Xanthomas Of The Stomach

Η υπερβολική χοληστερόλη θεωρείται ότι είναι η πιο διαδεδομένη αιτία γαστρικού ξανθώματος σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα, επηρεάζοντας περίπου το 1.5 τοις εκατό όσων πάσχουν από την ασθένεια. Ενώ η αναγνώριση του LGS είναι ασυνήθιστη, με περιστατικά που κυμαίνονται από 0.2 τοις εκατό έως 7 τοις εκατό (0 – 02 τοις εκατό και 0-3 τοις εκατό ). Λιπιδονησίδες ανιχνεύθηκαν επίσης σε αλλαγές που προκαλούνται από παλινδρόμηση χολής μετά από μερική γαστρική εκτομή.

Το αποικιακό ξάνθωμα, μια καλοήθης πληγή του εντέρου που χαρακτηρίζεται από λιπίδια - συμπεριλαμβανομένων των αφρωδών κυττάρων - μπορεί επίσης να υπάρχει. Η φαγοκυττάρωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού μπορεί να προάγει το σχηματισμό αφρωδών κυττάρων, τα οποία διεισδύουν στο έλασμα και προκαλούν γαστρικό ξανθέλασμα.

Ευρήματα από την έρευνα γαστρικού ξανθελάσματος 

Οι όροι ξανθέλασμα και ξάνθωμα χρησιμοποιούνται εναλλακτικά στο στομάχι για να αντιπροσωπεύουν ασύμμετρα καλοήθη ενδοσκοπικά ευρήματα. Ως αποτέλεσμα, οι ολοκληρωμένες εξετάσεις και οι εξετάσεις παρακολούθησης του ασθενούς είναι απαραίτητες για την ανίχνευση τέτοιων βλαβών. 

Ένα ξανθέλασμα, ξανθωμάτωση ή ξανθωμάτωση είναι μια καλοήθης, ασυμπτωματική πληγή που εντοπίζεται τυχαία στο πεπτικό σύστημα. Εμφανίζεται στην εξέταση του ανώτερου εντέρου και είναι πιο πιθανό να παρατηρηθεί σε άτομα που έχουν στομαχικές ενοχλήσεις, ναυτία, έμετο, διάρροια, κράμπες στο στομάχι και έμετο.

Το γαστρικό ξανθέλασμα είναι συχνό περιστατικό.

Περισσότεροι από 1.5 εκατομμύριο άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά έχουν γαστρικό ξανθέλασμα ή γαστρικό ξάνθωμα (GX). Το γαστρικό ξανθέλασμα προκαλείται από την παρουσία μιας καλοήθους ασυμπτωματικής πληγής, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου, στο 14% αυτών των περιπτώσεων.

Η ενδοσκόπηση του ανώτερου εντέρου αποκαλύπτει την ύπαρξη γαστρικού ξανθελάσματος 1.5 mm έως 2 mm. Επιπλέον, το GX παρουσιάζει μεγάλα μεμονωμένα ή πολλαπλά ελαττώματα ή πλάκες που κυμαίνονται σε μέγεθος από 1 έως 10 mm.

Οι ιστοπαθολογικές εξετάσεις υποδεικνύουν κύτταρα κάλυκα με πολλά αφρώδη μακροφάγα, υποδηλώνοντας χρόνια γαστρίτιδα.

Η παρουσία μεμονωμένων ή πολλών κηλίδων ή πλακών μεγέθους 1.5 mm έως 2 mm το καθιστά ένα διαδεδομένο σημάδι γαστρονομίας και μια πιθανή αιτία γαστρικής αναιμίας.

Under The Microscope, A Gastric Xanthelasma.

Η ιστολογική εξέταση ενός δείγματος βιοψίας στομάχου αποκαλύπτει την παρουσία πολλών κηλίδων που κυμαίνονται σε μέγεθος από 1.5 mm έως 2 mm. Παραδόξως, η γαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση του οισοφάγου αποκαλύπτει έναν γαστρικό πολύποδα μήκους 1 cm και μια μονήρη κηλίδα σε σχήμα ωοειδούς μεγέθους 0.7 cm. Ο βυθός αποκαλύπτει ένα βλεννογονικό έλασμα με ωοειδή κύτταρα και πολλά αφρώδη μακροφάγα.

Αποτελέσματα Η ιστοπαθολογία της πλάκας αποκαλύπτει μεγάλες συστάδες αφρωδών ιστιοκυττάρων που επεκτείνουν το lamina propria.

Οι λιπιδικές νησίδες Xanthelasma είναι μεγάλα, αφρώδη μακροφάγα που αναπτύσσονται στην επιφάνεια του ξανθώματος ως μεμονωμένα ή σε μικρές ομάδες. Ιατρικά, συνήθως συνδέεται με μια σειρά συμπτωμάτων που δεν προκαλούνται από ξανθώματα. Δεν βρήκαμε ένδειξη λοίμωξης στομάχου σε δερματικά ξανθώματα που να συνδέεται άμεσα με το ανώμαλο λιπιδικό προφίλ.